ASCO指南与NCCN指南：规避混淆的关系

指南的发表在医学领域中是常态，因此起到了引导、规范、和统一实践等功能。ASCO（美国临床肿瘤学会）和NCCN（美国国家综合癌症网络）都发布关于癌症治疗的指南，然而这两个指南可能引起一些概念上的混淆，本文将探讨ASCO和NCCN指南的关系，及其如何确保其指南与现实实践的一致性。

ASCO和NCCN的指南目标和形式的不同

ASCO和NCCN的指南相似之处在于它们都旨在为医生提供治疗癌症的最佳实践的指导建议。ASCO指南是专业组织发布的最新且最广泛接受的癌症治疗相关指南。它们的目标是通过回顾和分析大量的临床试验和其他证据，发布具体的癌症治疗方案，帮助医生在实践中更好地对待和治疗患者。然而，ASCO指南强调证据和推荐级别，它所基于的证据数量和质量决定了指南内的推荐级别，并且同样的证据评价流程不同人员的意见可能不同。NCCN则是一个致力于专家共识的协作网络，旨在实践形式更为透明，结构与期刊的发表十分类似，指南所列的方案可分为不同的层级，透明程度类似于ASCO，而且NCCN更多的是强调治疗方案的个性化与细化程度。

如何避免ASCO和NCCN指南之间混淆产生的误解

ASCO和NCCN指南有时候在临床实践中会导致一些混淆，在这种情况下，医生需要考虑如何自己解决问题。首先，医生应研究NCCN和ASCO指南之间的可比性差异，沟通这种差异，并且担心它们可能对患者治疗决策产生意外影响。其次，医生应考虑结合自己的专业知识和专业判断，结合患者的个体化情况进行治疗方案的制定。最后，借助一些辅助资源，例如治疗指南内相关文献，或针对某一癌症的专业实践指南来排除噪音和决策中任何不确定的因素。

结论

ASCO和NCCN发布的癌症治疗指南是广为流传和接受的，用于指导治疗。虽然指南有所不同，但它们都是基于现有证据的。医生和临床实践者应该了解这些指南的差异，并在考虑特定患者病情和医疗设施等医疗资源的情况下，结合自己的专业判断研究和选择不同指南，以最好的方式为患者提供治疗方案。